连云港赣榆区构筑三维一体基本卫生网络

    “小病敢吃药、大病敢住院”，随着医疗体制改革的深入推进，赣榆区正在逐步构建区、镇（街道）、村三维一体区级卫生网络。截至目前，该区87.9万农民参加了新农合，三维一体基层卫生网络覆盖人群达到350万人次。
    在赣榆区，乡镇卫生院曾经是医疗水平落后的代名词。然而，随着基层医疗卫生机构基础设施标准化建设工程的实施，如今赣榆区的乡镇卫生院正逐渐成为当地农民看病的首选。张益顺老人患肺心病多年，几次在海头镇中心卫生院住院，他说：“过去乡镇卫生院又小又暗，现在这里的住院条件很好，病房里有电视、空调，舒适、方便、安全。”
    截至目前，赣榆区累计投入6000多万元，全面改善25家乡镇卫生院基础设施条件，离城区偏远的卫生院配置了专业CT设施。随着医疗环境的改善、设备的更新，乡镇卫生院正成为周边群众的家庭医院。条件“高大上”了，在这里看病拿药是不是也“高大上”呢？“以前感冒发烧输液一次需要40多元，现在20多元就差不多了，便宜了一半，新农合再报销45%，个人实际才付十几元钱。”家住海头镇海后村的李孝翠给笔者介绍了在村级卫生室看病的花费。
    随着新农合和基本药物制度在基层卫生机构的推行，农民“看病贵”的问题得到了根本化解。新农合大大减轻了农民看大病和住院的负担，基本药物制度则根本上解决了“高价药”难题，直接降低了老百姓日常看病的成本。如今，赣榆区的老百姓足不出村就能享受到就诊报销，非常方便。基本药物制度实施以来，每年可为群众减轻用药负担5000多万元，群众用药负担明显减轻。
    “过去，咱农家人因病致贫的人非常多。现在有了新农合政策，得个大病也不怕花钱了。”家住厉庄镇山涧村的李先生谈及新农合，连连称赞。去年，李先生的儿子因患淋巴瘤先后4次住院治疗，累计花费23.14万元。这样的费用对于一个普通农村家庭而言，显然不是一笔小数目。然而当李先生带着医疗单到新农合窗口报销时，他却发现，这笔巨额的医疗费用被新农合保障体制“消化”了大部分。新农合报销窗口的工作人员为李先生算了一笔账：李先生家的账单通过新农合可以报销13.26万元，通过大病医疗救助报销3万元，大病保险又给报销4.63万元，因此，20多万元的医疗费，自家仅需负担2.25万元，报销比例高达90%。
    截至目前，赣榆区区级住院报销比例达70%，镇级住院报销比例达85%，镇、村两级门诊报销比例均为45%。该区从去年7月起实施大病保险政策，对自付费用超过1万元的重大疾病进行“二次报销”，让一些重病患者吃了定心丸。
（稿件来源：全国农村经济动态监测点江苏省连云港市发改委）